Bacteriemia Transitoria Después De La Limpieza Dental :: dancemuz.ru

Muy a menudo, el impulso para el desarrollo de endocarditis bacteriana es una bacteriemia transitoria. bacteriemia transitoria S. viridans generalmente ocurre si después de procedimientos dentales, extracción dental, la manipulación lugar amigdalectomía irrigar chorro de agua, o en los casos en que los pacientes inmediatamente después de. Los pacientes con una enfermedad dental no activa experimentan menos bacteriemias fisiológicas como consecuencia del cepillado, limpieza con la seda, masticación y otras funciones orales. Cuando se producen bacteriemias en pacientes con bocas sanas y limpias, la magnitud de la bacteriemia será mínima15,16. Por tanto, el objetivo principal. dental, entre el 10 y el 100%, cirugía periodontal, entre el 36 y el 88%, raspado y alisado radicular, entre el 8 y el 80%, limpieza dental, hasta un 40%, colocación de diques de goma y/o cuñas, entre el 9 y el 32% y procedimientos endodóncicos, hasta el 20%. La bacteriemia transitoria también tiene lugar con frecuencia durante las. que por procedimientos dentales. El fracaso en la administración de profilaxis antimicrobiana apropiada puede generar acusaciones por ne-gligencia médica.4,10,12,13,19-21 Según Baltch 1988, la bacteremia que se obser-va 5 minutos después de la inducción bacteriana presenta una incidencia bacteriémica de 58 a. El inicio de la bacteriemia está ampliamente considerado en aquellos procedimientos dentales que conduzcan a un sangramiento.6 La vía de entrada de los agentes puede ser manifiesta, como ocurre cuando existe una infección en otra localización, la drogadicción intravenosa o un procedimiento quirúrgico o dental previo, los cuales pueden producir bacteriemias transitorias.

No ocurre lo mismo en la bacteriemia intermitente, que se presenta en diferentes infecciones, y en la bacteriemia transitoria, generalmente autolimitada y benigna, que suele producirse después de manipulaciones en superficies mucosas no estériles procedimientos dentales o urológicos, endoscopias, en tejidos. Después de una manipulación dental u otros procedimien-tos como extracciones, endodoncias, etc. puede ocurrir una bacteriemia transitoria la cual aumenta el riesgo potencial de una infección de prótesis de cadera, siendo más frecuente de lo que se sospecha[4]. La medida intraoperatoria más importante para evitar en. bacteriemias después de diferentes procedimientos dentales, también en niños. Se demostró que el cepillado está asocia-do con bacteriemia en más de uno de cada tres niños 3, y la colocación de cuñas, matrices, así como la colocación o retirada de bandas pueden originar bacteriemia en un número significativo de niños 4. bacteriemia continua. − La bacteriemia es frecuente después de ciertos procedimientos, en particu-lar los dentales y orales. Si el riesgo de bacteriemia espontánea es menor del 1%, tras la extracción dental es de un 60%, tras cirugía periodontal de un 88% y tras amigdalectomía de un 35%. − Secundariamente pueden aparecer. subsiguiente a bacteriemia es del 48% en ratas con enfermedad periodontal versus un 6% en ratas sa-nas.8 En humanos, la bacteriemia subsiguiente a pro-cedimientos invasivos se sitúa en un 51-55%.9 Balance coste-beneficio El criterio del facultativo para la elección o no de profilaxis antibiótica debe basarse en el concepto de coste riesgo.

Hay evidencias que la bacteriemia ocurre en 100 % de pacientes luego de extracción dental, en 70 % después del destartraje dental, en 55 % luego de extracción de 3ra molar, y en 20 % después de tratamiento endodóntico; con aislamientos de Propionibacterium acnes, Peptostreptococcus prevotii, Fusobacterium nucleatum, Prevotella intermedia.

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